Page 8 - A. Lanzas - ECO FÁCIL 2ª Edición
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130  ECOGRAFÍA FÁCIL                         A. Lanzas

                                  VEJIGA
                                         trompa uterina (o de Falopio) 
                       vasos ilíacos
                         internos  uréter  infundíbulo ampolla istmo porción
                  colon                                uterina
               sigmoideo
               ovario                                fondo de saco
            ligamento                                rectouterino
            ancho del                                (o de Douglas)
               útero
           peritoneo
            parietal                                     útero
                                                        sínfisis
                                                        del pubis
                                                       monte del
                                                       pubis (o de
                                                       Venus)
                                                      orificio
                                                      externo
                                                      de la
                                                      uretra
           recto
                                                      clítoris  vulva
                                                      labio
               ano                                    mayor
                fondo de                              labio
               saco vaginal                  ®        menor
                         periné  vagina  orificio vaginal   vejiga urinaria
           Fig. 4-73. Aparato genital femenino. Pelvis. Sección sagital y media.
             La vejiga se encuentra en la pel-  Es importante advertir a los pa-
           vis en la parte inferior del abdomen.  cientes que para hacerse la ecogra-
           Normalmente es una estructura  fía pélvica deben venir con la vejiga
           anecoica y grande si está bien re-  llena, por lo que se recomienda que
           plecionada, es decir, llena de orina.  una hora antes de someterse a esta
           Y es así como debemos valorarla,  prueba beban líquido abundante
           con una buena repleción. De otro  para replecionarla y que así poda-
           modo, el estudio no sería correcto.  mos valorar esta estructura y sus
             Debemos observar la vejiga ane-  colindantes.
           coica con los bordes lisos, como si   Es básico una buena prepara-
           de un globo lleno de agua se tratase.  ción antes de estudiar la vejiga por-
           Eso quiere decir que las paredes es-  que vamos a usarla de ventana
           tán conservadas y son normales  para poder inspeccionar otras es-
           desde el punto de vista ecográfico.  tructuras anatómicas, como la prós-
           Esta debe ser su apariencia normal  tata en los hombres y el útero y
           y es lo que hay que tener en cuenta  ovarios en mujeres.
           para descubrir otros hallazgos.  Es habitual que los pacientes
             No obstante, presta atención por-  tengan que rellenar la vejiga para
           que una repleción exagerada  completar la exploración, si no la
           puede dar lugar a artefactos inde-  tienen suficientemente llena.
           seados y un llenado insuficiente   Técnicamente la vejiga tiene un
           hace que el estudio de la vejiga no  fácil acceso, la localizaremos por
           sea valorable.            encima del pubis. Debemos realizar





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