Page 8 - Timor - Neuroecografía Prenatal y Neonatal
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80 • Timor-Tritsch • Neuroecografía prenatal y neonatal
Ramas de la arteria Ramas de la arteria
cerebral anterior cerebral posterior:
Callosomarginal Parieto-occipital
Calcarina
Pericallosa
Cerebelosa
Frontopolar superior
y orbitofrontal
medial
Cerebral anterior
Carótida interna
Vertebral Cerebelosa inferior
Basilar posterior
A
Figura 2-72. A. Se ilustran los trayectos de las tres arterias cerebrales vistas desde la superficie medial (De
Martin,198949, con permiso).
cerebral media aumentó al 71% a las nueve semanas caciones prácticas. La arteria cerebral media lleva el
posmenstruales (Fig. 2-78),al 83% a las diez semanas mayor volumen de sangre a los hemisferios83. Esta ar-
(Fig. 2-79) y finalmente,al 100% en las once a diecio- teria se puede estudiar a lo largo de casi todo su tra-
cho semanas del embarazo (Fig. 2-78). Van den yecto,usando diferentes planos de estudio. En el plano
Wijngard y colaboradores89 detectaron el flujo de la ar- transversal,se ve claramente su origen en el círculo ar-
teria cerebral media en el 91% de los casos en el se- terioso (de Willis) (Fig. 2-81). El siguiente segmento
gundo y tercer trimestre. Las arterias intercerebrales se se puede seguir usando un corte mediocoronal-1 (Figs.
detectan mejor mediante ETV en el primer trimestre 2-82 y 84). Las ramas anteriores de esta arteria se ven
del embarazo. en el plano mediano o muy levemente parasagital (Fig.
2-83).
A medida que progresa el embarazo,se puede de-
tectar un número cada vez mayor de nuevos vasos Con respecto a la predicción del flujo sanguíneo
usando estudios de Doppler color o de Doppler power. al cerebro de fetos normales,así como de fetos con
La Figura 2-80 muestra el cambio en el número de va- retraso de crecimiento,los estudios de las arterias
sos detectables desde las semanas posmenstruales 15 a cerebrales medias se realizaron fundamentalmente
19 y a 25. usando técnicas de ecografía Doppler transabdomi-
nal. Últimamente,la vía transvaginal se ha conver-
La detección ecográfica de las arterias cerebrales, tido en una vía alternativa para estudiar los vasos
especialmente de la arteria cerebral media,tiene impli-
