Page 6 - Kransdorf - Radiología de Tumores de Tejidos Blandos
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CAPÍTULO 9 l TUMORES NEUROGÉNICOS 329
AB
Figura 9–31 Tumor neuroectodérmico melanótico de la infan-
cia alrededor del maxilar inferior de una recién nacida. A: La TC sin
contraste revela una lesión destructiva del maxilar inferior con una
masa protuberante de los tejidos blandos asociada (asterisco). B,
C: Las RM axial potenciada en T1 (TR/TE; 450/13) (B) y en eco de
espín coronal de recuperación corta de inversión (STIR) (TR/TE/TI;
4300/56/150) (C) también muestran la masa protuberante extensa
que afecta a la nasofaringe (asterisco). Hay una intensidad de la se-
ñal predominantemente intermedia en las imágenes potenciadas en
T1 y un patrón heterogéneo en la imagen de TR corto, con zonas
de intensidad de señal intermedia (asterisco negro) y otras regio-
C nes con intensidad de señal baja (asterisco blanco).
han descrito muchos focos poco frecuentes (242,243). Los pa- trolar los niveles de oxígeno arterial y el pH de la sangre) a lo
ragangliomas del cuerpo carotídeo y del glomo yugular consti- largo de la cara posterior de la bifurcación de la arteria caróti-
tuyen un 80% de todas las lesiones. da común (239). Los quimiodectomas son más frecuentes en las
regiones de gran altitud y en pacientes con enfermedad pulmo-
Los paragangliomas del cuerpo carotídeo se conocen normal- nar obstructiva crónica, factores relacionados quizá con la hi-
mente como quimiodectomas, término propuesto por Mulligan perplasia provocada por la hipoxia crónica. Los pacientes sue-
en 1950. Los informes no se ponen de acuerdo sobre si el pa- len afectarse entre los 50 y los 80 años de edad (prevalencia
raganglioma extrasuprarrenal más frecuente es el del cuerpo ca- máxima: entre 45 años y 50 años), y la distribución por sexos
rotídeo o el del glomo yugular. Sin embargo, muchos informes es igual excepto para las lesiones asociadas con gran altitud,
indican que las lesiones del cuerpo carotídeo son más frecuen- donde predominan las mujeres (241). Los pacientes suelen pre-
tes y que suponen un 60% de todos los paragangliomas de la sentar una masa indolora de crecimiento lento (5 mm por año).
cabeza/cuello. Estos paragangliomas suelen ser no funcionales Puede aparecer soplo, y la presión aplicada a la masa puede pro-
y se originan en el cuerpo carotídeo (quimiorreceptor para con-
