Page 3 - MEDICINA INTERNA 2 Tapa dura
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Contenido

1. La ecografía aplicada                                                                                                                 2. Exploración ecográfica

al sistema musculoesquelético                                                                                                   1        de las lesiones que afectan a tejidos

                                                                                                                                         básicos del aparato locomotor                                                                                         28

Concepto de ultrasonidos y bases de la ecografía.                                                                                1       Ecografía de las lesiones tendinosas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                      28
   Componentes del equipo de ecografía . . . . . . . . . . . . . . .                                                                            Histología del tendón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                      28
                                                                                                                                 2              Ecografía de la lesión tendinosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                         29
Nomenclatura básica en el diagnóstico por                                                                                        5
   ultrasonidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .            5       Exploración ecográfica de las lesiones                                                                                33
                                                                                                                                 5          del músculo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  33
Artefactos en ecografía del aparato locomotor . . . . . . .                                                                      6              Histología del músculo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                         33
       Imagen en cola de cometa o reverberación . . . .                                                                          7              Clasificación de las lesiones musculares . . . . . . . . .
       Sombra acústica posterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                         7              Ecografía de la lesión muscular de origen                                                                      34
       Refuerzo posterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                            7                  extrínseco: contusión muscular . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Sombra tangencial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                               7              Ecografía de la lesión muscular de origen                                                                      35
       Imagen en espejo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                               intrínseco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Duplicidad de la imagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                       9              Ecografía de las complicaciones                                                                                37
       Anisotropía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .               9                  de la lesión muscular extrínseca . . . . . . . . . . . . . . . .
                                                                                                                                10              Ecografía de las complicaciones                                                                                40
Manejo del equipo y elección del transductor.                                                                                   11                  de la lesión muscular intrínseca . . . . . . . . . . . . . . . . .                                         43
   Descripción de los cortes ecográficos . . . . . . . . . . . . . . . . .                                                                                                                                                                                     43
       Ajuste del equipo ecográfico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                             12       Estudio ecográfico de las lesiones del ligamento . . . . .
       Elección del transductor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                     13              Histología del ligamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                           43
       Manejo de la sonda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                               Características ecográficas de las lesiones                                                                    44
       Colocación de la sonda y orientación                                                                                     13                  ligamentosas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .           44
           de la imagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                     13
       Normas para una exploración correcta . . . . . . . . . .                                                                 15       Estudio ecográfico de las lesiones del hueso . . . . . . . . . . .                                                    45
                                                                                                                                                Histología del hueso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                     49
Efecto Doppler. Otras aplicaciones técnicas:                                                                                    15              Características ecográficas                                                                                    49
   compound, imagen armónica tisular, visión                                                                                    17                  de las lesiones óseas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
   panorámica y estudios en tres dimensiones . . . . . . . .                                                                                                                                                                                                   49
       Efecto Doppler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                     17       Ecografía de las lesiones del nervio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Imagen armónica tisular (THI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                              17              Histología del nervio periférico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                     50
       Técnica de visión panorámica y ecografía                                                                                 18              Características ecográficas de las lesiones                                                                    54
           compuesta en tiempo real . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                             19                  que afectan al nervio periférico . . . . . . . . . . . . . . . . .                                         54
       Estudio en 3 dimensiones (3D) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                                  19
                                                                                                                                19       Infección e inflamación de los tejidos blandos                                                                        55
Ventajas de la ecografía sobre otras técnicas de                                                                                            del aparato locomotor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
   imagen: estudios dinámicos y eco-palpación . . . . . . .                                                                     20                                                                                                                             56
       Estudios dinámicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                             20       Tumores de partes blandas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Palpación sonográfica o eco-palpación . . . . . . . . . .                                                                22              Características ecográficas de los lipomas . . . . . .                                                         56
       Estudios comparativos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                  22              Características ecográficas
       Otras ventajas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                   24                  de los liposarcomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                      57
       Inconvenientes de la ecografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                                 25              Características ecográficas de los sarcomas
                                                                                                                                25                  de partes blandas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                    58
Estudio ecográfico de los tejidos normales: tendón,                                                                             25              Características ecográficas                                                                                    58
   músculo, ligamento, hueso, nervio, cartílago                                                                                                     de los hemangiomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
   y vasos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  26              Características ecográficas de los tumores
       Ecografía del músculo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                  27                  de células gigantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía del tendón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                               Características ecográficas
       Ecografía de los ligamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                                                de la fibromatosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía de las bolsas sinoviales . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía del cartílago articular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                                         Visualización de cuerpos extraños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía del hueso cortical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía de los nervios periféricos . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía de la piel y del tejido celular
           subcutáneo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Ecografía de los vasos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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