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COLUMNA
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Fracturas
354 ballesteros • Columna toracolumbar Espondilolisis • Estenosis • Infecciones • capítulo 9 355
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capítulo
9
Fracturas toracolumbares • capítulo 9
•
Fracturas toracolumbares
Fracturas toracolumbares
ballesteros • Columna toracolumbar
Tumores • Artroplastia
Figura 9.22. mecanismo de producción de una fractura estallido: tras un impacto vertical el punto de
MARBÁN
máxima compresión, el platillo vertebral, protruye hacia el interior del cuerpo vertebral (1). se fractura
el platillo y el material del núcleo penetra en el cuerpo vertebral y, al aumentar su presión, expulsa el
contenido de la médula ósea fuera del hueso (2). si el material del núcleo penetra en el cuerpo más
rápido de lo que sale su contenido se produce el estallido del cuerpo vertebral a través de las corticales
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anterior y posterior (3). los fragmentos posteriores se desplazan en dirección posterior (4).
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Figura 9.23. Ángulo de cifosis vertebral (CV): Figura 9.24. Índice sagital (Is) de Farcy:
ángulo formado por las líneas que pasan
por los platillos vertebrales de la vértebra Is = deformidad – contorno sagital normal
fracturada. Cifosis regional (Cr): ángulo cifótica (con su signo)
formado por la línea que pasa por el platillo
vertebral superior de la vértebra situada por deformidad en cifosis en un segmento corregida
encima de la vértebra fracturada y la línea por el contorno sagital normal de ese segmento.
que pasa por el platillo vertebral inferior de - deformidad cifótica: ángulo formado por las
la vértebra situada por debajo de la vértebra líneas tangenciales al límite superior o inferior de
fracturada. la vértebra fracturada y al disco adyacente.
-Contorno sagital normal: es el ángulo sagital
basal a dicho nivel.
Figura 9.25. angulación regional traumática (art):
art = cifosis regional (Cr) – valores stagnara
(con su signo)
- Valores normales de stagnara:
t10-t12 + 9º
l2-l4 - 18º
t11-l1 + 7º
l3-l5 - 33º
t12-l2 + 1º
l4-s1 - 36º
l1-l3 - 8º
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