Page 18 - Dr. Moratal 5ª Edición - Emergencias Extrahospitalarias. Handbook

484 TORACOTOMÍA DE URGENCIA (Continuación)

A B

C
17 • Procedimientos y técnicas de Emergencias
D

Músculo
intercostal

ostilla
C C ostilla
Costilla

E F

Pericardio
Tijeras
Pulmón
Pulmón curvadas de
izquierdo
izquierdo Metzenbaum
Nervio
Nervio
Separador
de Finochietto
Figura 17-37. Toracotomía de urgencia. Posición del
paciente. Colocar una bolsa o toallas debajo del hombro iz-
quierdo y separar el brazo izquierdo 180. Identificar el 5º es-
pacio intercostal en el varón (A) o la línea inframamaria en
la mujer (B). La incisión inicial se efectúa a través de la piel,
el tejido celular subcutáneo y los músculos superficiales (C).
Los músculos intercostales son seccionados con unas tijeras
de Mayo (D). Se coloca el separador costal de Finochietto y
se abre (E). Se pinza el pericardio y se abre (F).