Page 11 - Radiología Anatómica - De Gregorio

Articulación del tobillo

La articulación del tobillo está forma-
da por los maléolos interno y exter-
no, y el astrágalo. La articulación ti-
bioperonea distal tiene una cápsula
articular propia, por encima de la
Radiología anatómica 3 1 tal del tobillo presenta una rotación
articulación del tobillo. El plano fron-

o
o
externa de 15 -20 respecto del pla-
no frontal de la rodilla. El maléolo
externo está ligeramente posterior
respecto del interno. El eje longitudi-
plano horizontal de la articulación
• nal de la tibia es perpendicular al
del tobillo. El ángulo tibial y peroneo
De Gregorio 5 8 9 2 6 7 4 res maleolares con el astrágalo mide
que forman las superficies articula-
unos 53°. Los ligamentos que re-
fuerzan la cápsula del tobillo son el
ligamento lateral interno o deltoideo,
el ligamento lateral externo y los li-
gamentos tibioperoneo anterior y
posterior. Por delante del tobillo se
encuentran los tendones extensores
de los dedos y del tibial anterior; por
A
detrás se encuentran los tendones
de los flexores de los dedos, del ti-
bial posterior y el tendón de Aquiles,
3 tras la imagen radiotransparente del
espacio graso preaquíleo.
La radiografía anteroposterior
muestra la uniformidad de la ampli-
1
10 tud articular tibioastragalina y ma-
leoloastragalinas y las superficies
4 6 óseas correspondientes. El plano
9
11 5 del espacio articular peroneoastra-
2 galino está desviado externamente,
por lo que se representa mejor en
una proyección con ligera oblicuidad
interna.
La proyección lateral representa
especialmente bien las superficies
articulares de la cúpula astragalina y
de la tibia. Además, permite valorar
B los márgenes anterior y posterior de
ambos huesos, las articulaciones
1. Tibia 6. Espacio articular tibioastragalino subastragalinas, anterior y posterior,
2. Astrágalo 7. Espacio articular maleoloastraglino medial el resto de las articulaciones del re-
3. Peroné 8. Espacio articular maleoloastragalino lateral tropié y el tendón de Aquiles (Figs.
4. Maléolo interno 9. Cúpula o mortaja astragalina
5. Maléolo externo 10. Tendón de Aquiles 11.10 A y B).

FIGURA 11.10. Articulación del tobillo. Radiografía.
A. Plano anteroposterior. B. Plano lateral.

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