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242 Mercé ❚ ECOGRAFÍA TOTAL en Obstetricia y Ginecología

A

B

Figura 23-28. A) Higroma quistico y edema cervical de un feto de 16 semanas con

Síndrome de Noonan; B) Pequeño higroma quístico a las 20 semanas del mismo feto.
La cuarta imagen corresponde a la parte posterior del cráneo fetal con la presencia de
huesos wormianos en la fontanela posterior.

manifiesta como una masa más o menos sólida (mielocele o la parte lateral o anterior del cuello y es unilateral. Entre las
mielomeningocele), asociado siempre a un defecto de conti- complicaciones más importantes están el polihidramnios
nuidad del hueso occipital y, a menudo, a anomalías cerebra- (20-40% de los casos) y los problemas originados por la
les como la hidrocefalia. compresión de los órganos adyacentes como la tráquea, la
mandíbula, los vasos sanguíneos y nervios cervicales.
Otra de las masas sólidas cervicales es el teratoma. Pueden ocasionar hasta un 80-100% de mortalidad en el pe-
Representa tan solo un 1% de los tumores observados en los riodo neonatal en los casos de tumores no tratados, aunque
niños y en un 80% se localizan en la región sacro-coccígea. en el último decenio se ha comunicado una reducción de la
Generalmente se presenta como un tumor benigno semisóli- mortalidad hasta el 20-30% .(17) A través de la ecografía 3D
do, asimétrico, con zonas más hiperecógenas que indican la se obtiene una información complementaria especialmente
presencia de calcificaciones (50% de los casos). Se sitúa en