Page 17 - Ballesteros Columna - Artrodesis

CAMPBELL CAMPBELL CAMPBELL CAMPBELL
CIRUGÍA ORTOPÉDICA CIRUGÍA ORTOPÉDICA CAMPBELL CIRUGÍA ORTOPÉDICA CIRUGÍA ORTOPÉDICA CIRUGÍA ORTOPÉDICA BALLESTEROS
Vías de Abordaje Infecciones • Tumores Infantil Columna Vertebral
Artroplastia Tejidos Blandos Fracturas y Luxaciones
Artrodesis • Amputaciones Malformaciones Congénitas Osteocondrosis • Trastornos S.Nervioso

A A B B BALLESTEROS COLUMNA COLUMNA
G
B D F
C C D D
1 2 3 4
A
C E
E E F F G G A B
CANALE • BEATY CANALE • BEATY CANALE • BEATY CANALE • BEATY
MARBÁN MARBÁN MARBÁN MARBÁN
C
CAMPBELL CAMPBELL CAMPBELL CAMPBELL Artrodesis
CIRUGÍA ORTOPÉDICA CIRUGÍA ORTOPÉDICA CIRUGÍA ORTOPÉDICA CIRUGÍA ORTOPÉDICA 266 ballesteros • Columna toracolumbar Artrodesis • capítulo 7 7 7 267
267
266
267
capítulo
capítulo
ballesteros • Columna toracolumbar
Artrodesis •
Artrodesis •
Artroscopia Fracturas y Luxaciones Mano • Microcirugía Pie y Tobillo
Lesiones Deportivas Lesiones de los Nervios Periféricos Injertos óseos • Biomecánica • Médula
238 ballesteros • Columna toracolumbar Artrodesis • capítulo 7 7 239
239
capítulo
Artrodesis •
A B1 B2
C D 15°
E F
5 E A B 6 7 8
267
267
266
ballesteros
Artrodesis •
toracolumbar
capítulo
Artrodesis • capítulo 7
Columna
•
B
A
C
A F C G A B A B 266 ballesteros • Columna toracolumbar Artrodesis • capítulo 7 7 267
CANALE • BEATY CANALE • BEATY CANALE • BEATY CANALE • BEATY 30°
G
D
MARBÁN MARBÁN MARBÁN MARBÁN
C
B
Artrodesis
E F Figura 7.195. Gancho laminar en posición infralaminar. Se desinserta el ligamento amarillo del borde caudal
CALLAGHAN
CALLAGHAN
CALLAGHAN
CALLAGHAN
CALLAGHAN CADERA CADERA CADERA CADERA CADERA y de la cara inferior de la lámina con un disector. Con una pinza de Kerrisson se practica una osteotomía de
forma cuadrangular con una anchura similar a la del gancho que se va a utilizar. La laminotomía debe ser lo más
Artroplastia Total
recortar parcialmente la apófisis espinosa. El gancho se debe posicionar perpendicular a la lámina. Izquierda:
Desgaste y Consecuencias Abordajes Artroplastia Total de Cadera Compleja económica posible para evitar debilitar la lámina y que el implante pueda migrar intracanal. Puede ser necesario
Complicaciones
Injerto Óseo Osteonecrosis • Evaluación • Perioperatorio Alternativas a la Artroplastia Infecciones • Revisión Figura 7.195. Gancho laminar en posición infralaminar. Se desinserta el ligamento amarillo del borde caudal Gancho laminar cerrado.
Desgaste • Injerto y de la cara inferior de la lámina con un disector. Con una pinza de Kerrisson se practica una osteotomía de
forma cuadrangular con una anchura similar a la del gancho que se va a utilizar. La laminotomía debe ser lo más
económica posible para evitar debilitar la lámina y que el implante pueda migrar intracanal. Puede ser necesario
recortar parcialmente la apófisis espinosa. El gancho se debe posicionar perpendicular a la lámina. Izquierda:
Gancho laminar cerrado.
1 2 3 4 Figura 7.196. Gancho infralaminar
en una vértebra torácica. Junto con el
ROSENBERG • RUBASH ROSENBERG • RUBASH ROSENBERG • RUBASH ROSENBERG • RUBASH Figura 7.196. Gancho infralaminar gancho supralaminar forma una garra
en una vértebra torácica. Junto con el
gancho supralaminar forma una garra intrasegmentaria.
MARBÁN MARBÁN MARBÁN MARBÁN intrasegmentaria.
COUGHLIN COUGHLIN COUGHLIN COUGHLIN Figura 7.132. artrodesis
PIE y TOBILLO PIE y TOBILLO PIE y TOBILLO COUGHLIN PIE y TOBILLO PIE y TOBILLO largas con base de
Hallux Valgus Artritis Lesiones Deportivas Fracturas y Luxaciones sustentación en ilíacos. la
Antepié • Biomecánica Trastornos Posturales y Tendinosos Fracturas por Sobrecarga Pilón tibial • Tobillo • Calcáneo, doble triangulación de los
Exploración Nervios • Tumores Artroscopia Astrágalo • Pie • Mesopié • Antepié 1
1
Figura 7.197. Se introduce un disector de gancho laminar abrazando la lámina teniendo especial cuidado para tornillos ilíacos, en el plano
no violar el canal medular y se introduce el gancho definitivo unido al instrumento de inserción de forma que
la punta quede siempre aplicada sobre la cara anterior de la lámina. Osteotomía (flecha amarilla) y ganchos transversal entre ellos, y en
infralaminares en una espondilolisis.
el plano sagital con respecto
al resto de la instrumentación
cap. 7 Ballesteros.indd 266 16/03/12 10:19:26 Figura 7.197. Se introduce un disector de gancho laminar abrazando la lámina teniendo especial cuidado para
aumenta la rigidez del
no violar el canal medular y se introduce el gancho definitivo unido al instrumento de inserción de forma que
la punta quede siempre aplicada sobre la cara anterior de la lámina. Osteotomía (flecha amarilla) y ganchos
montaje.
1 2 3 4 GÓMEZ BARRENA • BONSFILLS • GONZÁLEZ DÍAZ
infralaminares en una espondilolisis.
MANN • SALTZMAN MANN • SALTZMAN MANN • SALTZMAN MANN • SALTZMAN MARBÁN
MARBÁN MARBÁN MARBÁN MARBÁN cap. 7 Ballesteros.indd 266 16/03/12 10:19:26
MARBÁN ISBN: 978-84-18068-47-8 MARBÁN
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