Page 13 - Anton - Imagen Pediátrica
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MALOS TRATOS INFANTILES Sistema musculoesquelético
Lesión metafisaria clásica Lesión metafisaria clásica (Izda.) En la radiografía frontal
Lesión metafisaria clásica se observa el periostio
Laceraciones de órganos sólidos levantado y una zona
radiotransparente de hueso
esponjoso primario en la
parte distal del fémur
izquierdo. Este es el aspecto
característico de una lesión
metafisaria clásica, también
conocida como fractura en
«asa de cubo» o fractura
«de esquina». (Dcha.) En la
radiografía AP se visualiza la
imagen clásica en «asa de
cubo» de una fractura
metafisaria de la tibia distal
en un paciente de 2 meses de
edad con lesiones múltiples.
Lesión metafisaria clásica (Izda.) En la radiografía frontal
se ven unos bordes irregulares
y peludos , esclerosis y
un fragmento óseo junto a
la parte proximal del húmero
derecho de este niño de
10 meses de edad con múltiples
fracturas bilaterales de los
huesos largos. Este tipo de
fracturas del húmero proximal
suelen pasar desapercibidas.
(Dcha.) 11 días después, la
radiografía frontal muestra un
callo exuberante alrededor de
la fractura . En las fracturas
no inmovilizadas puede verse
la formación de un callo
desproporcionado.
Laceraciones de órganos sólidos (Izda.) En la TC + C axial se
visualiza una zona ramificada
de baja atenuación en el 491
parénquima hepático, que
presumiblemente se debe a 5
una laceración hepática. Este
niño de 4 años tenía unas 119
enzimas hepáticas elevadas y
mostraba un crecimiento
inadecuado. (Dcha.) En la
TC + C oblicua se observa una
zona globular de baja
atenuación en la región de la
glándula suprarrenal derecha
, que probablemente
corresponde a un hematoma,
en este niño de 3 años con
contusiones cutáneas extensas,
laceración hepática (no se
muestra) y una fractura de la
rama del pubis en proceso de
curación.

