Page 19 - Rumack - Ecografía 4ª Edición vol1
P. 19

D                                                                                                                             Capítulo 22 · El manguito de los rotadores
                     L

                                       Sc

L Sc

                                                                                      B

                                                                                                                     D
                                                                                                                                                  D

                                                                                                                                SUB

                       AC

           Figura 22-6  Proyección de eje corto del subescapular o ecografía sagital a través del hombro anterior. A, El
           transductor transparente indica la posición del transductor. B, El tendón subescapular (Sc) cubre la cabeza hume-
           ral y al cartílago de la cabeza humeral del hombro anterior. El tendón se visualiza a través del deltoides (D). El es-
pacio superior al subescapular, el intervalo del manguito de los rotadores, es un espacio de tejido mesenquimatoso que
rodea al bíceps intracapsular (L). C, Por debajo del deltoides (D), el subescapular (SUB) se estrecha en su grosor desde su
borde superior al inferior.

                  D                                                                    S. Bursa
              S

S

      B

         DD

         SUP         SUP

                                                                                HH HH

AC

           Figura 22-7  Proyección de eje corto del tendón supraespinoso. A, Con el brazo en extensión y rotación inter-                             793

           na, el transductor se coloca entre el acromion anterior y la apófisis coracoides. El transductor hace su recorrido
           desde el acromion en dirección caudal hasta el nivel de la tuberosidad mayor lateral. B, Esta sección en el plano

del transductor muestra la forma en que el supraespinoso queda recubierto casi por completo por la bursa subdeltoidea
(S. bursa) por debajo del deltoides (D). C, El tendón del supraespinoso (SUP) se muestra como una banda de ecos de nivel
medio por debajo de la bursa subdeltoidea (flechas) y cubre el cartílago de la cabeza humeral (HH). Se muestra un tendón

edematoso sintomático en el lado izquierdo de la imagen desdoblada y en el lado derecho el hombro derecho normal del
paciente. D, Músculo deltoides. Compárese el grosor de la bursa hipoecoica con el grosor del cartílago hialino cubriendo

la cabeza humeral. Una bursa normal no excede el grosor del cartílago normal.
   14   15   16   17   18   19   20