Page 5 - Middleton - Ecografía Obstétrica
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Capítulo 14 • Primer trimestre y gestación ectópica 367
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Fig. 14-31. Ejemplos de masas anexiales irregulares secundarias a hematomas pélvicos por rotura de una gestación ec-
tópica. A. La ecografía abdominal muestra una masa anexial derecha, heterogénea (flechas), extendiéndose por detrás del
útero (U). B. Vejiga. B, por vía transvaginal, en otra paciente, una masa heterogénea e irregular (flechas), posterior al úte-
ro (U). Se aprecia hemoperitoneo inmediatamente caudal a dicha masa.
AB
CD
Fig. 14-32. Ejemplos de hemoperitoneos secundarios a una gestación ectópica. A. Imagen endovaginal mostrando líquido
libre con ecos en su interior (flecha) que corresponde a un hemoperitoneo en fondo de saco de Douglas. B. Líquido libre
(flecha larga) conteniendo estratos irregulares y coágulos (flechas cortas) en la misma región que A. C, cérvix. C. Imagen
longitudinal del útero (U) que muestra líquido anecoico (F) conteniendo grandes coágulos (C). D. Imagen transabdominal
del cuadrante superior derecho en la que aparece líquido libre, anecoico (flechas) rodeando al hígado (L), que correspon-
de a un hemoperitoneo secundario a la rotura de un ectópico. K, riñón.
