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CARCINOMA DE LA AMPOLLA DE VATER

Localizaciones gastrointestinales: Carcinoma de la ampolla de Vater  (Izda.) La TC axial + C en un    Estadio IA (T1 N0 M0)  Estadio IA (T1 N0 M0)
                                                                     hombre de 53 años que
                                                                     acudió con dolor en el
                                                                     cuadrante superior derecho
                                                                     del abdomen muestra una
                                                                     dilatación del colédoco .
                                                                     Observe el páncreas anular
                                                                     accidental con tejido
                                                                     pancreático  rodeando la
                                                                     2.ª parte del duodeno .
                                                                     (Dcha.) La TC axial + C en el
                                                                     mismo paciente muestra una
                                                                     papila mayor grande que
                                                                     sobresale en la luz duodenal.
                                                                     El aspecto es inespecífico y
                                                                     puede observarse tras la
                                                                     expulsión de un cálculo.

                                                                                                      Estadio IA (T1 N0 M0)  Estadio IA (T1 N0 M0)

                                                                     (Izda.) La TC frontal + C en el
                                                                     mismo paciente muestra una
                                                                     dilatación del colédoco
                                                                     con una transición repentina

                                                                         a la altura de la ampolla.
                                                                     (Dcha.) La TC frontal + C en el
                                                                     mismo paciente muestra la
                                                                     papila grande  . La ecografía
                                                                     endoscópica y la biopsia
                                                                     confirmaron el tumor de la
                                                                     ampolla. Observe el tejido
                                                                     pancreático que rodea la
                                                                     2.ª parte del duodeno .

                                                                     (Izda.) La TC axial + C en un    Estadio IA (T1 N0 M0)  Estadio IA (T1 N0 M0)
                                                                     hombre de 70 años al que se
 520                                                                 hizo una TC + C para el
                                                                     seguimiento de un carcinoma
4                                                                    gástrico muestra una
                                                                     dilatación ligera de la porción
280                                                                  distal del colédoco  .
                                                                     (Dcha.) La TC axial + C en el
                                                                     mismo paciente muestra una
                                                                     pequeña masa de tejidos
                                                                     blandos en la ampolla  . La
                                                                     detección de las lesiones
                                                                     ampollares pequeñas es difícil
                                                                     con las pruebas de imagen; sin
                                                                     embargo, en este paciente la
                                                                     detección del tumor se vio
                                                                     facilitada por la infiltración
                                                                     grasa del páncreas .
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