Page 13 - Ecografía MSK - Dr. Jiménez Díaz
P. 13

7  •  Ecografía de la rodilla 467

               En esta cara posterior también es  hasta su unión con el nervio pero-
              importante hacer una evaluación del  neo y el nervio ciático.
              sistema vascular. Mediante cortes   En una segunda fase es necesa-
              longitudinales (Fig. 7-37) y transver-  rio explorar los planos musculares
              sos (Fig. 7-38) se puede observar el  de esta región anatómica. Se colo-
              trazado y el diámetro de la arteria y  cará la sonda para ello, en el espa-
              de la vena poplítea, así como sus  cio interno de la porción superior del
              relaciones anatómicas en profundi-  hueco poplíteo (Fig. 7-39), visuali-
              dad con las estructuras articulares y  zando la cabeza medial del  mús-
              superficialmente con los planos  culo gastrocnemio. A continua-
              musculares, que forman ambas ca-  ción, desplazando el transductor
              bezas del músculo gastrocnemio  lateralmente aparece una estructura
              (Figs.  7-47  y  7-48).  En  esta  zona  de mayor ecogenicidad, que corres-
              también el nervio tibial posterior  ponde al tendón del semimembra-
              puede ser explorado proximalmente  noso (Fig. 7-49).
              Figura 7-47. Anatomía
              ecográfica de la cara
              posterior de la rodilla:
              estudio longitudinal.
              Utilizando el Doppler
              power se observan los
              vasos poplíteos por
              debajo de la cabeza
              medial del gastrocnemio.
              En el plano profundo se
              aprecia el espacio
              articular y el menisco
              interno (MI).

              Figura 7-48. Anatomía
              ecográfica de la cara
              posterior de la rodilla:
              estudio transverso.
              También, a través del
              Doppler power, se
              visualiza la arteria
              poplítea en el espacio
              situado por debajo de la
              cabeza lateral (CL) y
              medial (CM) del músculo
              gastrocnemio.
              Figura 7-49. Anatomía
              ecográfica de la cara
              posterior de la rodilla:
              estudio longitudinal.
              Colocando el transductor
              sobre el espacio interno
              del hueco poplíteo,
              aparece el trazado
              fibrilar de la cabeza
              medial del gastrocnemio
              y su relación con el
              tendón y el músculo semimembranoso, separándose de ellos por una fina
              línea anecoica, que es el espacio de la bursa (flechas).





   Libro_Jimenez_Diaz_Ecografia_110x200_2020.indb   467            27/4/20   12:26
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18