Page 13 - Harnsberger - Cabeza y Cuello
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LESIÓN DEL ESPACIO CERVICAL POSTERIOR                                                        Suprahioideo e infrahioideo

Schwanoma, ECP                  Quiste del tercer arco branquial

                                                                       (Izda.) TC axial + C que muestra
                                                                       una masa heterogénea, aunque
                                                                       sobre todo de baja densidad,
                                                                       bien delimitada en el ECP.
                                                                       El margen anterior de la masa
                                                                       desplaza la vena yugular en
                                                                       sentido anterior y el músculo
                                                                       esternocleidomastoideo
                                                                       lateralmente. (Dcha.) TC axial +
                                                                       C que muestra un quiste de pared
                                                                       delgada en el ECP
                                                                       profundo al músculo
                                                                       esternocleidomastoideo y
                                                                       posterolateral a la vaina de la
                                                                       carótida . Obsérvese que el
                                                                       ECP izquierdo es normal .

Liposarcoma                     Histiocitosis sinusal (Rosai-Dorfman)

                                                                       (Izda.) TC axial + C que muestra
                                                                       una masa con densidad mixta de
                                                                       grasa y tejidos blandos
                                                                       que capta contraste dentro del
                                                                       ECP derecho. (Dcha.) TC axial + C
                                                                       que muestra ganglios linfáticos
                                                                       grandes no necróticos en las
                                                                       cadenas submandibular ,
                                                                       yugular interna y accesoria
                                                                       espinal . El diagnóstico de
                                                                       presunción inicial fue LNH.
                                                                       El diagnóstico histológico de
                                                                       histiocitosis sinusal se suele
                                                                       confundir con el LNH.

Hiperplasia ganglionar gigante  Hiperplasia ganglionar gigante
           (Castleman)                     (Castleman)

                                                                       (Izda.) TC frontal + C que          71
                                                                       muestra múltiples ganglios
                                                                       linfáticos grandes que se realzan  1
                                                                       con contraste no necróticos
                                                                       en el ECP derecho. El diagnóstico  71
                                                                       inicial fue LNH. (Dcha.) RM axial
                                                                       en T1 + C con SG del mismo
                                                                       paciente que muestra dos
                                                                       ganglios linfáticos en la cadena
                                                                       yugular interna de forma que
                                                                       el ganglio más lateral ocupa el
                                                                       ECP. Se observa una captación
                                                                       ávida y uniforme de contraste y
                                                                       esto hace que el diagnóstico de
                                                                       LNH sea menos probable.
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