Page 9 - Arroyo - Coordinación Asistencial Extrahospitalaria en Cardiología

10 Sección I Sospecha de cardiopatía en Atención Primaria

No cardiológico Valorar otras etiologías

ECG patológico Alteración del ritmo. Alteración de conducción. Ondas Q de necrosis. Trastornos de conducción inter/intraventriculares (bloqueos de rama). Alteración repolarización. SÍ

DOLOR TORÁCICO SUBAGUDO / CRÓNICO (>30 días)
    
Dudoso

Anamnesis Exploración clínica Electrocardiograma Perfil crónico Criterios de riesgo Factores de riesgo CV. AF de C. isquémica. Enfermedad vascular periférica. Enfermedad renal crónica ≥G3a. Consumo cocaína. Soplo cardíaco. SÍ Incluir en la solicitud: ECG realizado en el Centro de Salud (salvo ECG digitalizado). Volante de analítica (incluyendo hemograma y perfiles renal y lipídi

• • • ≥65 años.
       • •

Sin episodios en reposo. • Manejo del dolor torácico de más de 30 días de evolución en Atención Primaria. 10
Estable Umbral de esfuerzo estable. Intensidad del dolor estable. Frecuencia del dolor estable. SÍ • •

    AF: antecedentes familiares. ECG: electrocardiograma. FRCV: factores de riesgo cardiovascular.
Isquémico

Umbral de esfuerzo progresivo.

Inestable Episodios de reposo. Intensidad creciente Aumento de la frecuencia. SÍ Urgencia hospitalaria Ingreso hospitalario: UCI. Cardiología.

Figura 1-1.
    •  

ESPECIALIZADA
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN