Page 16 - N. Ortego Fármacos Inmunodepresores Pocket

Glucocorticoides Ficha técnica
Metabolismo y eliminación de distribución es de 0,4 a 0,7 l/kg. El
• El metabolismo del 21-OH deflazacort es grado de unión a proteínas plasmáticas es
amplio, solamente el 5% de la excreción del 90-95%.
urinaria representa 21-OH deflazacort. Metabolismo y eliminación
Mayoritariamente se elimina a través del • Es metabolizado en el hígado y la mayoría
riñón (70%). El 30% restante se elimina de los tejidos a formas hidrogenadas y
por las heces. degradadas como la tetrahidrocortisona y
Dexametasona tetrahidrocortisol. Sus metabolitos son
Absorción eliminados mayoritariamente por la orina,
• Se absorbe rápida y casi completamente en su mayoría conjugados como
en el tracto gastrointestinal tras su glucurónidos, y una pequeña parte de
administración por vía oral, su forma inalterada. Tiene una semivida
biodisponibilidad es del 80-90%. La Tmax plasmática de 90 min.
es de 1 y 2 h. Tras administración i.m., su Metrilprednisolona
acción comienza en 1 h. Absorción
Distribución • Su biodisponibilidad oral es del 80%. La
• Se distribuye ampliamente por el Tmax es de 90 min. Los alimentos retrasan
organismo (Vd = 2 l/kg), con un grado de la velocidad de absorción pero no
unión a proteínas plasmáticas del 70% y disminuyen la biodisponibilidad.
difunde a través de la barrera placentaria. Distribución
Metabolismo y eliminación • Su volumen de distribución es de
• Se metaboliza en el hígado por reacciones 1,2-1,5 l/kg siendo distribuida
de hidroxilación, para posteriormente ampliamente por todo el organismo.
conjugarse con el ácido glucurónico y Difunde a través de la barrera placentaria y
sulfatos, sin actividad biológica. Se lactosanguínea. El grado de unión a
excreta por la orina, un 8% en forma proteínas plasmáticas es del 77%.
inalterada y en menor cantidad por la Metabolización y eliminación
bilis. Su aclaramiento total es de • Es metabolizado en el hígado, dando lugar
2,8-3,5 ml/min/kg y la semivida de a metabolitos sin actividad biológica
eliminación es de 3-4 h. significativa. Se elimina mayoritariamente
Hidrocortisona con la orina, menos del 10% se excreta en
Absorción forma inalterada. Su aclaramiento total es
• Es absorbida rápidamente a través del de 4-8 ml/min/kg. Su semivida de
sistema gastrointestinal y por vía i.m. La eliminación es de 2-3 h.
Tmax es de 1-1,5 h. Su biodisponibilidad Prednisona
oral es muy variable, entre el 26%-96%, Absorción
debido a un extenso metabolismo de • Por vía oral es bien absorbida en el tracto
primer paso. gastrointestinal (78%). La Tmax es de
Distribución 1-2 h. Los antiácidos disminuyen la
• Se distribuye rápidamente a los músculos, absorción oral. Con los comprimidos de
hígado, piel, intestino y riñones. Difunde a liberación prolongada se libera entre 4-6 h
través de la barrera hematoencefálica, después de la administración.
placentaria y lactosanguínea. El volumen Posteriormente se absorbe rápida y casi
6

01_Ortego_Glucocorticoides_95x140_2016.indd 6 08/06/16 13:02