Page 23 - Textbook Medicina 2020

INFARTO ANTEROLATERAL
• Oclusión de la rama interventricular anterior de la
arteria coronaria izquierda.
oclusión • Pérdida de las ondas R iniciales en las derivaciones
precondiales por encima del infarto (V → V ).
5
3
• Onda Q en D y también posible en aV .
I
2
I II III • En fase aguda, elevación en S-T en D con onda T nega-
I
tiva y descenso del S-T en D con elevación de onda T.
III

zona V V V V V V
infartada 1 2 3 4 5 6 © MARBÁN Fondo editorial.

INFARTO POSTEROINFERIOR
I II III
• Oclusión de la rama interventricular pos-
aVF terior de la arteria coronaria derecha.
• Ondas Q grandes en D , D , aVF.
II
III

• Descenso del S-T en fase aguda en DI,
V y V y elevadas en D . En aVF onda
4
3
III
V 1 V 2 V 4 V 5 Q grande, segmento S-T elevado y onda
T invertida.
• Onda Q en aVF con una amplitud al me-
oclusión nos del 25 % de la onda R.
zona
infartada
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INFARTO POSTEROSEPTAL
I II III
• Oclusión de la arteria coronaria derecha
aVF o de su rama interventricular posterior.
• Es un IAM estrictamente posterior (en-
cima del septo interventricular).
• No hay cambios significativos en el QRS
de las R derivaciones.
V V V V
1
2
5
4
• Cambios negativos posibles en seg-
oclusión mento S-T de V3, V4.
• Es un IAM eléctricamente ciego por ser
afectada poca masa muscular y estar
zona lejos del las derivaciones precordiales.
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INFARTO POSTEROLATERAL

I II III • Oclusión de la rama circunfleja de la
oclusión arteria coronaria izquierda.
aVF • Afecta la cara lateral y la cara poste-
rior del ventrículo izquierdo.
• Onda Q en V6. Segmento S-T elevado
y onda T invertida en la fase aguda.
También puede verse en aVL por es-
V 1 V 2 V 4 V 5 tar enfrente del infarto. Si se extiende
puede verse también en DII, DIII, aVL.
zona
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