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Pandemia por COVID-19 95

E Bajo Sánchez, I García Bellvis, G Sempere Montes

Introducción
La enfermedad COVID-19 está causada por un coronavirus que afecta a humanos,
el SARS-CoV-2, descrito por primera vez a finales de 2019 y declarado pandemia el
11 de marzo de 2020. Se le estima una tasa de mortalidad de entre el 5-6 % con un
R0 de entre 3-4.
Desde marzo del 2020 han sido secuenciadas variantes del virus que le confieren
una mayor transmisibilidad, favoreciendo su difusión.
El principal mecanismo de transmisión es persona a persona, mediante el contacto
y la inhalación de las gotas y aerosoles respiratorios. También se puede transmitir
por contacto indirecto con manos o fómites contaminados con secreciones de las

mucosas o por inhalación de partículas respiratorias. Los pacientes asintomáticos
pueden transmitir la infección. Tiene un tiempo de incubación medio de 5-6 días, con
un rango de 1-14 días.
Factores de mal pronóstico y mortalidad: edad avanzada, enfermedad cardiovascu-
lar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes mellitus, neoplasia, inmuno-
supresión, enfermedad renal crónica, obesidad, tabaquismo.

Diagnóstico

Cuadro clínico
• Síntomas: inespecíficos. Fiebre, tos, astenia, expectoración, disnea. Otros como
anosmia, disgeusia, mialgias, artralgias, cefalea, diarrea, síndrome de distrés res-
piratorio agudo (SDRA), complicaciones trombóticas, inflamatorias y neurológicas.
Cursa en el 80% de los casos de forma leve o moderada, el 15% precisa ingreso
hospitalario y el 5% cuidados intensivos.
En ciertos pacientes con negativización de pruebas diagnósticas se ha evidenciado
una persistencia de sintomatología (astenia, disnea, mialgias, tos y anosmia).

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