Page 15 - Radiologia Gregorio

118 7 • EL MEDIASTINO

A Tabla 7-8. Principales causas de
patología en el mediastino medio
Lesiones que afectan al compartimento medio
• Patología tumoral o quística:
Carcinoma broncogénico.
Tumor traqueal (carcinoma, adenoma,
papiloma, hematoma).
Quistes broncogénicos.
Quiste entérico.
• Patología vascular:
Aneurismas aórticos y tumores supraaórticos.
Trombosis de cava superior y ácigos.
Hematomas.

B • Patología adenopática:
Adenopatías neoplásicas:
Metástasis (Fig. 7.33).
Linfoma (Fig. 7.32), leucemia, etc.
Linfoadenopatía angioinmunoblástica.
Adenopatías infecciosas:
Tuberculosis.
Histoplasmosis.
Mononucleosis.
Absceso de pulmón.
Neumonía vírica.
Adenopatías inflamatorias:
Amiloidosis.
Reacción a fármacos.
Colagenosis.
Neumoconiosis (silicosis, antracosis).
Figura 7-32. Tórax. Tomografía computarizada. A. Síndrome de Castleman.
Plano axial. B. Plano sagital. Ocupación por una
lesión sólida, mediastínica, en el compartimento
medio, que engloba la tráquea y desplaza el caya-
do aórtico y VCS. Diagnóstico: linfoma.

A B

Figura 7-33. Tórax. Tomografía computarizada. A. Plano axial. B. Plano coronal. Masa lateralizada hacia
el hilio izquierdo que estenosa la arteria pulmonar y bronquio izquierdo. Diagnóstico: carcinoma de
pulmón.